Darba stress kā PAD riska faktors

fons

Perifēro artēriju oklūzijas slimība (PAD) ir sekundāra arteriosklerozes slimība, kurai cita starpā raksturīgas periodiskas sāpes, nogurums vai disestēzija staigājot vai netipiskas sāpes kājās.

2010. gadā šī slimība skāra vairāk nekā 200 miljonus cilvēku visā pasaulē. Vācijā katrs piektais cilvēks vecumā virs 65 gadiem cieš no šī kāju asinsrites traucējumiem. Iespējamās PAOD sekas ir atklātas brūces un nepieciešamās pirkstu, apakšstilbu vai augšstilbu amputācijas. Ietekmētajiem pacientiem ir arī četras līdz sešas reizes lielāks sirdslēkmes vai insulta risks.

Zināmie PAD riska faktori ir vecums, smēķēšana, vīriešu dzimums, zems sociāli ekonomiskais stāvoklis, aptaukošanās, pārmērīga alkohola lietošana un fiziska neaktivitāte. Cukura diabēta II un arteriālās hipertensijas klātbūtne arī palielina aterosklerozes slimību, tostarp PAD, risku.

Vēl viens faktors, kas tiek turēts aizdomās par iespējamo PAD riska faktoru, ir “stress”. Ir zināms, ka stress ir saistīts ar paaugstinātiem iekaisuma parametriem un augstāku glikozes līmeni asinīs. Jaunākie pētījumi arī parādīja, ka stress var darboties kā ierosinātājs vai prognostisks faktors dažādiem nopietniem sirds notikumiem augsta riska grupās un cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām.

Viens no stresa cēloņiem ir tas, ka daudziem cilvēkiem darba dzīve var izraisīt stresu. Stress jo īpaši rodas, ja prasības tiek uztvertas kā pārāk augstas un atlīdzība par zemu.

Stress darbā kā PAD riska faktors?

Lai izpētītu stresa ietekmi uz darba dzīvi kā PAD riska faktoru, Zviedrijas darba grupa novērtēja 11 perspektīvos kohorta pētījumus, kas tika veikti laikā no 1985. līdz 2008. gadam. Visos pētījumos darbiniekiem tika jautāts par stresu darba vietā un tika savākti dati par iespējamo hospitalizāciju PAD dēļ. Pētījuma grupa stresu darba vietā definēja kā augstu darba vietu prasību un zemas darbinieka kontroles kombināciju.

Viens no izslēgšanas kritērijiem bija hospitalizācija PAD dēļ pirms pētījuma vai tā sākumā. Kopumā pētījumos vidēji 12,8 gados tika novēroti 139 000 vīriešu un sieviešu (36,4% vīriešu pret 63,6% sieviešu) no 38,6 līdz 49,2 gadiem.

32 489 (23,4%) pētījuma dalībnieku ziņoja par iedarbību uz darba vietām pētījuma sākumā. Pētījuma periodā PAD slimnīcā ārstējās 667 pētījuma dalībnieki (0,2–1,8% atsevišķās kohortās).

Bija pamanāms, ka darbiniekiem, kuri piedzīvoja paaugstinātu stresu darbā, PAD bija jāārstē par 41% biežāk (riska attiecība 1,41; 95% ticamības intervāls: 1,11-1,80).

Secinājums

Pašreizējais daudznacionālais vairāku kohortu pētījums no Zviedrijas spēja parādīt, ka stress darbā ir PAD izraisīta hospitalizācijas riska faktors.