Olnīcu Ca: jauns platīna pretestības biomarķieris?

Nelielā perspektīvā novērošanas pētījumā, kurā piedalījās 24 pacienti, pētnieki atklāja, ka 80% karcinomu ar augstu audzēja stromas procentuālo daudzumu uzrādīja ķīmijrezistenci, savukārt 74% karcinomu ar zemu audzēja stromas procentuālo reakciju reaģēja uz platīna terapiju.

fons

Standarta olnīcu vēža ārstēšana ir uz platīna balstīta ķīmijterapija. Izturība pret platīna ķīmijterapiju vai ugunsizturīgu slimību rodas 15% līdz 30% pacientu un ir galvenais šķērslis efektīvai šīs grupas pacientu aprūpei.
Ir pierādījumi, kas apstiprina hipotēzi, ka ļaundabīgo audzēju stromatozie komponenti stimulē invazīvo audzēju ļaundabīgo komponentu augšanu un proliferāciju. Daudzās epitēlija karcinomās liels audzēja stromas īpatsvars ir saistīts ar sliktāku prognozi.
Līdz šim nav efektīvu vai apstiprinātu prognožu biomarķieru olnīcu vēža ķīmijrezistencei.

Mērķu izvirzīšana

Zinātniskā grupa, kuru vadīja Emīls Lū no Minesotas universitātes Mineapolē, ASV, veica perspektīvo novērojumu pētījumu, kurā bija jāiekļauj pacienti ar aizdomām par olnīcu vēzi. Mērķis bija identificēt uz audzēju balstītus platīna rezistences prognozējošos biomarķerus [1, 2].

metodoloģija

Pētījumā tika iekļautas 60 sievietes. Audzēja paraugi tika ņemti no 49 šīm sievietēm ar nesen diagnosticētiem iegurņa telpas aizņemšanas procesiem. 29 no šiem paraugiem histopatoloģiski tika konstatēts primārais olnīcu vēzis. 24 no šiem pozitīvajiem gadījumiem paraugi bija pieejami audzēja stromas daļas novērtēšanai. Turklāt datus par ķīmijjutīgo vai ķīmijrezistīvo stāvokli varēja noteikt no medicīnisko pacientu datnēm.
Audzēja daļas tika krāsotas ar hematoksilīnu un eozīnu un marķētas ar antivielām pret divām mikroRNS, kas atšķirīgi izteiktas olnīcu karcinomas šūnu līnijās (29.b un 199a). Audzēja stromas proporcijas novērtēja divi pieredzējuši patologi, kuri bija akli pret ķīmijrezistences statusu. Stroma proporcija 50% tika klasificēta kā augsta proporcija.

Rezultāti

Pārbaudīto pacientu ar ļaundabīgiem audzējiem vidējais vecums bija 62 gadi. 87,5% bija augstas pakāpes epitēlija karcinomas. Vidējais sākotnējais vēža antigēns 125 (CA-125) bija 416 (diapazons 32-2782).
80% pacientu ar olnīcu vēzi un ķīmijrezistenci tika konstatētas audzēja stromas proporcijas> 50%. 73,7% pacientu ar ķīmijjutīgiem audzējiem zinātnieki noteica audzēja stromas proporcijas <50% (p-vērtība: 0,047).
MiRNS 29b vai 199a izpausme būtiski nekorelēja ar ķīmisko pretestību.

Secinājums

Pētījuma autori norāda, ka audzēja un stromas attiecība varētu izrādīties noderīgs prognozējošs rezistences pret platīnu balstītas ķīmijterapijas biomarķieris. Apstiprināts lielākās datu kopās, tas būtu salīdzinoši lēts un noderīgs rīks, lai atbalstītu ārstēšanas stratēģijas un klīnisko lēmumu pieņemšanu sievietēm ar olnīcu vēzi.

!-- GDPR -->