COPID-19 ieteikumi DGP rīcībai

fons

Vācijas Pneimoloģijas un elpošanas medicīnas biedrība e.V. (DGP) ir iesniegusi nostājas dokumentu, kurā iekļauti ieteikumi par COVID-19 pacientu diagnostiku, uzraudzību un terapiju. Ieteikumi ir balstīti uz pašreizējiem pētījumiem un praktisko pieredzi. Tiek parādīti modeļi slimības progresēšanas klasifikācijai COVID-19 un parādīti, kad kāds ventilācijas veids ir piemērots.

COVID-19 kurss

Cilvēka vispārējais veselības stāvoklis, kā arī visas iepriekšējās slimības acīmredzami ir noteicošās, lai COVID-19 slimība noritētu. Prof. Dr. med. Maikls Pfeifers, DGP prezidents un nostājas līdzautors, paskaidro, ka saskaņā ar pašreizējām zināšanām slimība ir viegla 80% skarto, savukārt 20% pacientu, kuriem ir pozitīvs rezultāts, attīstās plaušu slimība. . Pēc eksperta domām, cilvēki, kas cieš no COVID-19, iziet trīs fāzes, kuras raksturo dažādas pakāpes simptomi.

Pirmais posms

Pirmajā fāzē, agrīnā infekcija, COVID-19 galvenokārt izpaužas:

  • Garšas traucējumi,
  • Sāpošs kakls,
  • Klepus un
  • Caureja (retos gadījumos).

Otrais posms

Otrajā fāzē vīruss izplatās plaušās un izraisa plaušu audu iekaisumu, kas ātri var izraisīt skābekļa piegādes traucējumus organismā. Šajā fāzē ir nepieciešams skābeklis.

Trešā fāze

Trešo fāzi raksturo nopietni plaušu bojājumi līdz orgānu mazspējai. Vēlākais šajā fāzē daudzi pacienti ir jāuztur ar aprīkojumu - līdz pat kontrolētai ventilācijai caur cauruli.

ieteikumi

Dr. med. Maikls Vestofs, kompetenču tīkla WeanNet pārstāvja vietnieks un nostājas līdzautors uzsver: “Ir ļoti svarīgi laikus veikt katru no šiem pasākumiem. Lai noteiktu, kurā slimības fāzē ir COVID-19 pacients un cik nopietni viņa plaušu audi jau ir bojāti, pacients ir detalizēti jāpārbauda un rūpīgi jāuzrauga kursa laikā. "

Ir arī pierādīts, ka rentgenstaru vai datortomogrāfijas izmeklēšana, kā arī asins gāzu analīze sniedz informāciju par plaušu bojājuma pakāpi un ka stingra vitālo un asins vērtību kontrole palīdz noteikt plaušu mazspējas attīstību, kā arī turpmāki orgānu bojājumi, lai tos varētu ārstēt agrīnā stadijā.

"Tā kā pašlaik nav zāļu pret COVID-19, smagi slimiem pacientiem ventilācija pašlaik ir vienīgā ārstēšanas iespēja," saka prof. med. Torstens Bauers, DGP priekšsēdētāja vietnieks un nostājas līdzautors.

Kura ventilācijas metode ir pareizā?

Uz pareizas ventilācijas metodes jautājumu var atbildēt, ņemot vērā slimības gaitu un pacienta veselības stāvokli. DGP skaidri norāda, ka noteiktā slimības stadijā joprojām ir iespējama neinvazīva ventilācija. Ja ar to vairs nepietiek, pacients ir invazīvi jāvēdina. Šeit ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt pacientu, lai lēmums par atbilstošo ventilācijas metodi netiktu pieņemts pārāk agri vai par vēlu. Savā nostājas dokumentā speciālistu sabiedrība iebilst pret apgalvojumiem, ka ventilācija kaitē pacientiem. Smagu COVID-19 kursu gadījumā ventilācija ir būtiska un dzīvības glābšanas pasākums.