Meningokoku meningīts

Izplatība un sastopamība

  • Vācijā aptuveni 0,5 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem, 2015: 287 meningokoku slimības (2/3 notiek kā meningokoku meningīts)
  • Mirstība: no 5 līdz 10 procentiem no visiem slimības gadījumiem, 13 procenti par septisko slimību un 33 procenti par Voterhausas-Friderihsena sindromu
  • Izplatība: Meningokokus Vācijā var noteikt 10 procentiem pieaugušo (īpaši B un C serotipus)
  • reģionālā uzmanība: meningīta josta Subsahāras zonā (Senegālā līdz Etiopijā) un Āzijā (A, W135 un X apakštips); Uzliesmojumi ar B un C apakštipu: Īrija, Islande, Nīderlande, Norvēģija, Spānija, ASV, Jaunzēlande.

Cēlonis un pārnešana

  • Infekcija ar baktēriju Neisseria meningitidis
  • Parasti to pārnēsā ar pilienu infekciju.

Simptomi

  • gripai līdzīgi simptomi, nogurums, nogurums, fizisks nespēks, galvassāpes, augsts drudzis, drebuļi un slikta dūša un vemšana (vemšana)
  • Paaugstināta jutība pret skaņām, pieskārieniem un gaismu, kakla stīvums (urbšana ar spilveniem)
  • progresējis: paaugstināta uzbudināmība, krampji, galvaskausa nervu paralīze, palielināta miegainība un apziņas apmākšanās
  • Bērniem kakla stīvums var nebūt, tā vietā stipri izliekti un saspringti fontaneli, sāpes vēderā, atteikšanās no jebkura ēdiena, pastāvīga augsta un augsta skaļa kliedzieni, izteikta vienaldzība.

Komplikācijas: sepse, Voterhūza-Friderihsena sindroms.

terapija

  • Tūlītēja uzņemšana stacionārā un izolācija
  • Antibiotiku terapija ar penicilīniem, īpaši ar penicilīnu G, un 3. paaudzes cefalosporīniem (cefotaksīms, ceftriaksons).
  • Terapeitiskās iejaukšanās pēc nepieciešamības, sirds un asinsvadu sistēmas stabilizācija, pretkrampju pasākumi, ventilācija, dialīze, intrakraniālā spiediena pazemināšana.

Profilakse / profilakse

  • Vakcinācijas ieteikumi, vakcinācijas shēma un vakcīnas: Vakcinācija pret meningokoku meningītu
  • Tūlītēja hospitalizācija, ja ir aizdomas par meningokoku slimību. Pacienti jāizolē līdz 24 stundām pēc specifiskas terapijas uzsākšanas (pēc tam pacients vairs netiek uzskatīts par infekciozu)
  • Ārstēšanas laikā un saskarē jāievēro barjeras pasākumi: stingra roku higiēna, aizsargcimdu lietošana, aizsargtērpa valkāšana (kas paliek pacienta istabā), papildu elpošanas orgānu aizsardzība cieša pacienta kontakta gadījumā un iespējama iedarbība uz pacientu nazofaringeālas sekrēcijas.

Ceļošanas / vakcinācijas prasības

Saūda Arābija prasa cilvēkiem ceļot uz Meku svētceļojumos (Hajj).